在美国，生孩子越来越致命

美国彭博社25日文章，原题：在美国，生孩子变得越来越致命在孕产妇保健方面，美国过去的表现堪称耻辱。不仅如此，世界卫生组织(WHO)发布的一份最新报告显示，美国的情况越来越糟。过去20年，世界大部分地区都在减少分娩死亡人数方面取得了稳步进展，但美国却朝着相反的方向前进。

然而，美国并没有采取任何措施解决这个问题。此外，奏止堕胎的做法只会使,情况雪上加霜。

WHO报告显示,2000年至2015年，大多数国家的孕产妇保健都有所改善。2015年至2020年，虽然有些地方出现逆转，但各国发展整体趋于平稳。然而，这20年里，仅有23个国家的孕产妇死亡率有所上升，美国是其中之一。

2020年，几乎所有其他富裕国家的每10万名新生儿死亡人数都远远低于10人，而美国每10万名新生儿死亡人数却达到21人。

这些数据并不令人感到意外。多年来，媒体一直在强调该问题的严重性，特别是对黑人孕产妇在保健方面，遭遇的严重不平等现象进行了报道一她们死于妊娠并发症的可能性是白人妇女的3倍多。无论她们接受了多少教育或多么富有，情况都是如此。问题在于种族主义，不是贫穷，而新冠肺炎疫情加剧了这种差距。

在“罗诉韦德案”被推翻后的当今美国，妇女的处境会更糟糕，这不是什么秘密。据估计，禁止堕胎第一年将导致与怀孕有关的死亡人数增加7%,此后再增加21%1孕产妇保健方面的不平等也将加深，预计在禁止堕胎的第一年，黑人女性死亡人数将增加33%。

妇产医生们在法律的灰色地带谨小慎微，除非是医疗急救情况，否则不会帮孕产妇终止妊娠。

没有简单的方法能够修复美国糟糕的孕产妇健康纪录。如果想要做得更好，必须确保妇女能够持续获得护理^务，也就是确保她们能够持续获得医疗保险，而这就意味着，美国需要消除结.构性种族主义对黑人女性健康带去的灾难性影响。此外，医疗保健不仅需要关注妇女怀孕当下，还需要关注产后，因为女性产后容易出现危险但可以治疗的并发症——约40%的产妇死亡发生在产后6周内，而美国大多数保险目前只涵盖产后6周内的一次临时检查。

如果父母有时间和空间完全康复并学会照顾新生儿，这也能够对孕产妇健康有所帮助。不过，尽管大量研究表明，这会给母亲和婴儿健康带来更好的影响，但美国是唯一一个不提供带薪育儿假的富裕国家。鉴于日益严重的情况，美国国会应该更加迫切地制定具体方案，以解决孕产妇护理中的种族不平等问题。

美国在孕产妇健康方面的情况是毁灭性的，坦率地说是令人尴尬的。没有简单的方法能改变这一情况。更令人不安的是，我们几乎没有做什么来改善它。▲（作者丽莎•贾维斯，陈俊安译）

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